Onhomomicoza - Deteriorarea unghiilor cu o infecție fungică. Boala apare la 5-10% din populație, iar printre alte leziuni de unghii este de aproximativ 30%.
Cauzele onhomomicozei
Infecția plăcilor de unghii ale picioarelor are loc în principal în băi publice, saune, piscine. Scale cu ciuperci patogene, care se încadrează în pacienți cu onichomicoză, cad pe podele, bănci, bare, căi, covoare și gunoi. În condiții de umiditate ridicată, ciupercile nu pot persista doar mult timp, ci și înmulțit, în special pe bănci și grătare din lemn nevopsite, ceea ce le face o sursă intensă de infecție.
Adesea, onichomicoza este transmisă în interiorul familiei atunci când se folosește încălțăminte generală, prosoape, haine de spălat, procesare insuficientă a băii după spălare, precum și din cauza covoarelor și grătarelor din baie. Deteriorarea unghiilor mâinilor apare de obicei atunci când pieptănarea focarelor pe piele.
Apariția onhomicozei este facilitată de trauma unghiilor, în special de multipli (la sportivi), afectarea de sânge afectată la membre, boli concomitente severe (diabet zaharat, stări de imunodeficiență, boli de sânge).
Onhomomicoza se găsește adesea la persoanele care au primit de mult timp terapie antibacteriană, corticosteroid și imunosupresivă. Leziunea plăcilor de unghii are loc în al doilea rând: la început, ciupercile afectează pliurile sau talpa interdigitală, apoi unghiile.
Trei tipuri de onichomicoză se disting în întreaga lume:
Normotorofic,
hipertrofic
Atrofic.
Cu un tip de cicatrice neted de onichomicoză, se schimbă doar culoarea unghiilor: în departamentele lor extreme, pete și dungi apar, a căror culoare variază de la alb la pază. Treptat, întreaga unghie își schimbă culoarea, menținând, totuși, strălucirea și grosimea normală.
Cu un tip hipertrofic, se schimbă culoarea, unghia își pierde strălucirea, devine plictisitoare, se îngroașă și se deformează, parțial distrusă, în special din părțile laterale. Adesea, pacienții au durere când se plimbă. O ciupercă tipică de unghii se caracterizează printr-o colorare plictisitoare de gri-maro-gri a părții afectate a unghiei, subțierea și respingerea acesteia din cutie; Zona goală este acoperită cu straturi libere.
Tratăm ciuperca
Agenții antifungici locali sunt ineficienți, cu deteriorarea plăcilor de unghii. Prelucrarea cu unguente antifungice, creme, soluții, lacuri trebuie să fie precedată de îndepărtarea zonei afectate mecanic mecanic sau folosind tencuieli keratolitici.
Îndepărtarea mecanică constă în tăierea sau tăierea cu mușcături de fragmente afectate din placa de unghii.
Utilizarea tencuielilor keratolitice în tratamentul onhomomicozei vă permite să înmuiați unghia, ca urmare a căreia se îndepărtează ușor și nedureros de pe suprafața patului de unghii cu un bisturiu plictisitor sau foarfece.
Ca agent keratolitic, este utilizat un medicament, care include un unguent care conține 1% agent antifungic și 40% uree. Unguentul este aplicat pe suprafața unghiei și acoperit cu adezivul și bandajul atașat. După o zi, zonele afectate de onhomomicoză sunt curățate. Procedurile sunt efectuate zilnic până când unghiile afectate sunt eliminate complet. În viitor, pe măsură ce unghia afectată este îndepărtată, se folosesc cele locale: lacuri antifungice.
În prima lună de tratament, un medicament este prescris pentru 6-8 tablete pe zi (750-1000 mg), în a doua în aceeași doză în fiecare zi, și apoi, până la creșterea plăcilor de unghii sănătoase, de 2 ori pe săptămână. Este luat în 3 doze cu o linguriță de ulei vegetal. Durata tratamentului pentru micoza perii este de 4-6 luni, cu o micoză a picioarelor-9-12 și chiar 18 luni.
Tratamentul cu prepararea împotriva ciupercii asigură o vindecare doar la 40% dintre pacienți. O combinație cu îndepărtarea unghiilor crește procentul de vindecare. Cu toate acestea, un număr mare de efecte secundare, precum și un procent ridicat de recidivă a bolii, limitează utilizarea acesteia.
Pentru un tratament cu succes și sigur al onhomomicozei, este recomandabil să respectăm anumite reguli cu medicamente antifungice sistemice.
În primul rând, diagnosticul ar trebui să fie de încredere. Medicamentul nu trebuie prescris dacă nu există o confirmare de laborator.
După ce se face diagnosticul, este necesar să se colecteze cu atenție un istoric alergic. Dacă în același timp, sunt detectate medicamente sau alimente care provoacă reacții alergice sau orice alte manifestări de intoleranță, atunci aportul lor ar trebui exclus.
Pentru perioada de tratament cu antisicote sistemice, este recomandabil să se limiteze la utilizarea altor medicamente, cu excepția vitală.
Prevenirea și tratamentul
Pentru a preveni tulburările gastrointestinale, se recomandă excluderea produselor care provoacă flatulența alimentelor în timpul tratamentului: pâine neagră, leguminoase, lapte, varză.
Fără o importanță mică este selecția de încălțăminte confortabilă atât în timpul tratamentului, cât și după finalizarea acesteia. Adesea, o îmbunătățire a stării unghiei afectate se corelează în mod clar cu purtarea de încălțăminte non -traumatică, deoarece polenizarea țesuturilor cauzate de încălțăminte poate provoca exacerbarea sau distal la onichomicoza cu unghia. Înainte de a începe tratamentul, este recomandabil să se efectueze un studiu asupra indicatorilor testelor de sânge generale și biochimice.
Examinările de control trebuie efectuate prima dată după 2 săptămâni, apoi o dată pe lună. Microscopie de control - la 6 luni de la încheierea tratamentului. Identificarea miceliului de ciuperci patogene servește ca o indicație pentru un al doilea curs de tratament cu îndepărtarea chirurgicală preliminară a unghiilor afectate.
Prognostic pentru tratamentul onhomomicozei
În ciuda procentului ridicat de vindecare pentru pacienții cu onhomomicoză atunci când folosesc agenți terapeutici, terapia cu aceste medicamente nu exclude utilizarea medicamentelor antifungice locale. Combinația cu îndepărtarea conservatoare și chirurgicală a plăcilor de unghii reduce timpul pentru preluarea agenților anti -bactericide sistemici și crește eficacitatea tratamentului.
